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施設基準


健康保険法による施設基準認定一覧

基本診療料の施設基準

  • 地域歯科診療支援病院歯科初診料
  • 歯科外来診療環境体制加算
  • 急性期一般入院料1
  • 総合入院体制加算2
  • 地域医療支援病院入院診療加算
  • 臨床研修病院入院診療加算
  • 救急医療管理加算
  • 超急性期脳卒中加算
  • 妊産婦緊急搬送入院加算
  • 診療録管理体制加算2
  • 医師事務作業補助体制加算2(20対1)
  • 急性期看護補助体制加算(25対1)看護補助5割以上
  • 看護職員夜間配置加算
  • 乳幼児加算・幼児加算
  • 超重症児(者)入院診療加算・準超重症児(者)入院診療加算
  • 地域加算
  • 重症者等療養環境特別加算
  • 小児療養環境特別加算
  • 無菌治療室管理加算1及び2
  • 緩和ケア診療加算
  • 個別栄養食事管理加算
  • 栄養サポートチーム加算
  • 医療安全対策加算1
  • 医療安全対策地域連携加算1
  • 感染防止対策加算1
  • 感染防止対策地域連携加算1
  • 抗菌薬適正使用支援加算
  • 患者サポート体制充実加算
  • 褥瘡ハイリスク患者ケア加算
  • ハイリスク妊婦管理加算
  • ハイリスク分娩管理加算
  • 総合評価加算
  • 呼吸ケアチーム加算
  • 後発医薬品使用体制加算1
  • 病棟薬剤業務実施加算1及び2
  • データ提出加算2
  • 入退院支援加算1
  • 地域連携診療計画加算
  • 入院時支援加算
  • 認知症ケア加算1
  • 特定集中治療室管理料3
  • 新生児特定集中治療室管理料2
  • 小児入院医療管理料2
  • 入院時食事療養(Ⅰ)・入院時生活療養(Ⅰ)

特掲診療料の施設基準

  • 歯科疾患管理料の注の11に掲げる総合医療管理加算及び歯科治療時医療管理料
  • 高度難聴指導管理料
  • 糖尿病合併症管理料
  • がん性疼痛緩和指導管理料
  • がん患者指導管理料イ及びロ並びにハ
  • 外来緩和ケア管理料
  • 糖尿病透析予防指導管理料
  • 乳腺炎重症化予防・ケア指導料
  • 地域連携小児夜間休日診療料2
  • 地域連携夜間休日診療料
  • 夜間休日救急搬送医学管理料
  • 夜間休日救急搬送医学管理料の注3に掲げる救急搬送看護体制加算
  • 外来放射線照射診療料
  • ニコチン依存症管理料
  • 開放型病院共同指導料(Ⅰ)
  • がん治療連携計画策定料
  • がん治療連携指導料
  • 肝炎インターフェロン治療計画料
  • ハイリスク妊産婦連携指導料1
  • 薬剤管理指導料
  • 医療機器安全管理料1
  • 在宅患者訪問看護・指導料及び同一建物居住者訪問看護・指導料
  • 持続血糖測定器加算及び皮下連続式グルコース測定
  • 遺伝学的検査
  • HPV核酸検出及びHPV核酸検出(簡易ジェノタイプ判定)
  • 検体検査管理加算(Ⅰ)
  • 胎児心エコー法
  • 時間内歩行試験及びシャトルウォーキングテスト
  • ヘッドアップティルト試験
  • 神経学的検査
  • 小児食物アレルギー負荷検査
  • 内服・点滴誘発試験
  • CT透視下気管支鏡検査加算
  • 画像診断管理加算2
  • CT撮影及びMRI撮影
  • 冠動脈CT撮影加算
  • 心臓MRI撮影加算
  • 乳房MRI撮影加算
  • 小児鎮静化MRI撮影加算
  • 抗悪性腫瘍剤処方管理加算
  • 外来化学療法加算1
  • 無菌製剤処理料
  • 心大血管疾患リハビリテーション科(Ⅰ)
  • 脳血管疾患等リハビリテーション料(Ⅰ)
  • 運動器リハビリテーション料(Ⅰ)
  • 呼吸器リハビリテーション料(Ⅰ)
  • がん患者リハビリテーション料
  • 集団コミュニケーション療法料
  • 歯科口腔リハビリテーション料2
  • 認知療法・認知行動療法2
  • 抗精神病特定薬剤治療指導管理料(治療抵抗性統合失調症治療指導管理料に限る。)
  • 人工腎臓(慢性維持透析を行った場合1)
  • 導入期加算2及び腎代替療法実績加算
  • 透析液水質加算1
  • 下肢末梢動脈疾患指導管理加算
  • 組織拡張器による再建手術(乳房(再建手術)の場合に限る。)
  • 内視鏡下鼻・副鼻腔手術Ⅴ型(拡大副鼻腔手術)
  • 上顎骨形成術(骨移動を伴う場合に限る。)(歯科診療に係るものに限る。)、下顎骨形成術(骨移動を伴う場合に限る。)(歯科診療に係るものに限る。)
  • 乳がんセンチネルリンパ節加算1・2及びセンチネルリンパ節生検
  • ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(乳房切除後)
  • 経皮的冠動脈形成術(特殊カテーテルによるもの)
  • ペースメーカー移植術、ペースメーカー交換術
  • 植込型除細動器移植術、植込型除細動器交換術及び経静脈電極抜去術
  • 両室ペーシング機能付き植込型除細動器移植術及び両室ペーシング機能付き植込型除細動器交換術
  • 大動脈バルーンパンピング法(IABP法)
  • 体外衝撃波胆石破砕術
  • 腹腔鏡下肝切除術
  • 体外衝撃波膵石破砕術
  • 腹腔鏡下膵体尾部腫瘍切除術
  • 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術
  • 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術
  • 腹腔鏡下膀胱悪性腫瘍手術
  • 腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術(子宮体がんに限る。)
  • 医科点数表第2章第10部手術の通則5及び6(歯科点数表第2章第9部の通則4を含む。)に掲げる手術
  • 輸血管理料Ⅱ
  • 人工肛門・人工膀胱造設術前処置加算
  • 広範囲顎骨支持型装置埋入手術
  • 麻酔管理料(Ⅰ)(II)
  • 高エネルギー放射線治療
  • 病理診断管理加算2
  • 悪性腫瘍病理組織標本加算
  • 口腔病理診断管理加算1
  • クラウン・ブリッジ維持管理料
  • 酸素の購入価格の届出

入院時食事療養の施設基準

当院では入院時食事療養(Ⅰ)の届出を行っており、管理栄養士又は栄養士によって管理された食事を適時(夕食については18時00分以降)、適温で提供しています。

特定療養費に関する事項

  • 初診に関する保険外併用療養費:5,000円(消費税別)
  • 再診に関する保険外併用療養費:2,500円(消費税別)
  • 入院期間が180日を超える入院に関する保険外併用療養費
    一般病棟入院基本料7対1:2,360円/日
    一般病棟・老人特定入院基本料:1,390円/日(消費税別)
  • 特別の療養環境の提供に関する保険外併用療養費(室料差額)
    当院では個室、2人室について、室料差額を徴収しております。各室の料金は次のとおりです。
部屋の種類 差額室料
(消費税別)
主な付帯設備 部屋面積
個室A 13,000円 トイレ・冷蔵庫・TV(別売カード必要) 約17㎡
個室B 11,000円 トイレ・冷蔵庫・TV(別売カード必要) 約12㎡
個室C 10,000円 冷蔵庫・TV(別売カード必要) 約12㎡
2人室A 13,000円 トイレ・冷蔵庫・TV(別売カード必要) 約7.2㎡
2人室B 10,000円 冷蔵庫・TV(別売カード必要) 約7.2㎡
2人室C 5,000円 冷蔵庫・TV(別売カード必要) 約7.2㎡
  • 個室A・Bはオプションで電話設置可能です。